■​MPO-ANCA陽性の鑑別疾患

▢ 顕微鏡的多発血管炎（MPA）
　　※MPO-ANCA陽性率70～87％　
▢ 多発血管炎性肉芽腫症（GPA）
　　※MPO-ANCA陽性率50～60％
　　    ※GPAはRP3-ANCAの陽性率が高く疾患活動性と相関　
▢ 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）
　　 ※MPO-ANCA陽性率50％または50％以下と報告あり　
▢ 結節性多発動脈炎
　　 ※MPO-ANCA陽性率10～20％
▢ 抗糸球体基底膜腎炎  (旧称 Goodpasture症候群)
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※補足1：MPO-ANCAの陽性率は国（人種）による差があり、日本人の陽性率を優先して提示しています​
※補足2：ANCA関連腎炎、ANCA関連血管炎性中耳炎はANCA関連血管炎の部分症状である可能性があり、現時点においては、鑑別疾患としての独立表記は見合わせています。
 
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​■参考文献
◆顕微鏡的多発血管炎
肺出血とびまん性肺胞障害を呈した MPO-ANCA 陽性の 顕微鏡的多発血管炎の 1 剖検例. 日本呼吸器学会雑誌 37巻10号P807-811.1999年
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高齢者における顕微鏡的多発血管炎の臨床的検討. 日本老年医学会雑誌 40巻2号 P142-146.2003年
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ANCA関連血管炎診療の新展開. 日本内科学会雑誌110巻10号 P2196-2205. 2021年
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間質性肺炎精査中にMPO-ANCAが陽転化し診断に至った顕微鏡的多発血管炎の1例. 日本呼吸器学会誌10巻1号 P69-73. 2021年
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◆多発血管炎性肉芽腫症
ANCA関連血管炎の病態と治療のUp-to-Date. 日本サルコイドーシス／肉芽腫性疾患学会雑誌 44巻1_2号 P48-50.2024年
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ANCA関連血管炎診療の新展開. 日本内科学会雑誌110巻10号 P2196-2205. 2021年
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胸膜炎で発症したMPO-ANCA陽性多発血管炎性肉芽腫症の1例. 13巻4号p.160-164. 2024年
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◆好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の診療update. 日本サルコイドーシス44巻1_2号 P56-58.2024年
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ANCA関連血管炎の基礎病態. 日本サルコイドーシス／肉芽腫性疾患学会雑誌 44巻1_2号 P51-55. 2024年　
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ANCA関連血管炎診療の新展開. 日本内科学会雑誌110巻10号 P2196-2205. 2021年
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◆結節性多発動脈炎​
MPO-ANCA陽性であった古典的結節性多発動脈炎の2例. 日本腎臓学会誌 48巻4 号p.371-376.2006年
 
MPO-ANCA陽性結節性多発動脈炎患者に発症した腎動脈瘤破裂による出血性ショックの一例. サルコイドーシス/肉芽腫性疾患 23巻1号 P99-103. 2003年
 
Myeloperoxydase-antineutrophil cytoplasmic antibody (P-ANCA)陽性で臨床的に顕微鏡的多発血管炎の像を呈しながら組織学的に結節性多発動脈炎と診断された1剖検例. 日本内科学会雑誌 89巻12号 P2531-2533. 2000年​
 
びまん性汎細気管支炎に, MPO-ANCA 陽性の結節性多発動脈炎を合併した 1 例. 気管支学 19 巻 3 号 P249. 1997年
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◆グッドパスチャー病
全身性血管炎を伴い, P-ANCA 陽性を呈した Goodpasture 症候群の 1 剖検例. TC 129巻P0-3. 1999年​
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慢性経過の間質性肺炎患者に発症した MPO‐ANCA 陽性 Goodpasture 症候群の 1 例. 日本胸部疾患学会雑誌 35巻12号 P1356-1362. 1997年
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​ステロイドが奏功した MPO-ANCA 陽性の Goodpasture 症候群の 1 例.日本呼吸器学会誌 2巻1号 P18-23. 2013年​
 
 
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【最終更新】2025年8月2日
【執筆者】加藤　開一郎​
【Copyright© 臨床診断研究センター】
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